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20/04/26

El colapso del sistema de salud: las tres razones estructurales que explican la crisis de obras sociales y prepagas

Por Román Reynoso para Mundo Norte

El sistema de salud en Argentina atraviesa uno de los momentos más críticos de su historia. Según un reciente análisis del Instituto para el Desarrollo Social Argentino (IDESA), el modelo basado en obras sociales y medicina prepaga no solo muestra signos de agotamiento, sino que se encuentra en un estado de colapso operativo y financiero que amenaza la cobertura de millones de ciudadanos.



La crisis no es un fenómeno reciente, sino la consecuencia de una acumulación de distorsiones que han vuelto insostenible la prestación de servicios médicos. Para entender la magnitud del problema, IDESA pone el foco en tres ejes centrales: la fragmentación del sistema, el desfasaje entre costos y recursos, y la creciente judicialización de la salud.

La trampa de la fragmentación

Uno de los diagnósticos más contundentes del informe es la ineficiencia generada por la existencia de cientos de entidades prestadoras. Esta fragmentación impide aprovechar las economías de escala. Gran parte de las obras sociales no cuentan con el número de afiliados suficiente para diluir los riesgos y cubrir los costos de tratamientos complejos, lo que deriva en una dependencia total de subsidios estatales o en una caída abrupta en la calidad de la atención.

El gap financiero: costos en dólares y salarios en pesos

El desfinanciamiento es el factor que hoy mantiene a los prestadores contra las cuerdas. Mientras los insumos médicos, la tecnología y las drogas de última generación se rigen por precios internacionales, la principal fuente de financiamiento del sistema son los aportes sobre los salarios. Con ingresos reales que han perdido sistemáticamente contra la inflación y la devaluación, la brecha se ha vuelto insalvable. A esto se suma el envejecimiento poblacional y la incorporación de nuevas prestaciones al Programa Médico Obligatorio (PMO) sin el correspondiente respaldo presupuestario.

Judicialización y desbordes

Finalmente, el informe advierte sobre el impacto de la judicialización. La proliferación de recursos de amparo para obtener coberturas que no están financiadas o que exceden los límites del sistema genera una inequidad profunda. Mientras los tribunales obligan a cubrir tratamientos de altísimo costo para casos individuales, se debilita la caja común que debe garantizar la atención básica y preventiva para el resto de los afiliados.

En este escenario, el diagnóstico de IDESA es claro: sin una reforma estructural que ordene la fragmentación, priorice la eficiencia del gasto y establezca límites racionales a las prestaciones, el sistema de salud argentino se encamina hacia una degradación irreversible. La pregunta que queda en el aire es si la política estará a la altura de encarar una transformación tan profunda como necesaria. 


Roman Reynoso 2026

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